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A German health policy desk with DHV statement papers and draft bill documents

नीति

6 मिनट में पढ़ें

DHV चेतावनी: जर्मनी का मसौदा GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz खर्च बढ़ा सकता है, घटाएगा नहीं

जर्मन Hanfverband (DHV) सरकार के मसौदे GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz के खिलाफ खड़ा है और तर्क देता है कि Cannabis फूलों के लिए प्रस्तावित प्रतिपूर्ति समाप्त करने का कदम चिकित्सा सेवा को मजबूत करने की बजाय कमजोर करेगा। अपने बयान में संघ का कहना है कि यह उपाय सांविधिक स्वास्थ्य व्यवस्था के लिए बचत की जगह अधिक खर्च पैदा कर सकता है, और यह उस उपचार के एक रूप को काटने का जोखिम उठाता है जिसे वह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक मानता है।

DHV किस बात का विरोध कर रहा है

DHV के बयान के केंद्र में मसौदा क़ानून में एक संकीर्ण परन्तु परिणामप्रद बदलाव है: Cannabis फूलों की प्रतिपूर्ति अब सांविधिक स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं द्वारा नहीं की जाएगी। संघ का कहना है कि इसे बचत उपाय के रूप में प्रस्तुत किया जा रहा है, पर प्रभाव इसके विपरीत होगा, क्योंकि मरीजों और डॉक्टरों को कम उपयुक्त और संभावित रूप से महंगी उपचार राहों की ओर धकेल दिया जाएगा।DHV का मसौदे पर बयान

इस समूह की दलील सीधे-साधी है। उसका कहना है कि कुछ मामलों में चिकित्सा आपूर्ति के लिए Cannabis फूल अभी भी आवश्यक हैं, और प्रतिपूर्ति हटाने से मांग समाप्त नहीं होगी। इसके बजाय, यह बोझ प्रणाली के अन्य हिस्सों पर ही खिसका देगा — या तो उन मरीजों पर, जो अपनी जेब से भुगतान करने में समर्थ नहीं हो सकते, या उन अन्य प्रकार की देखभाल पर जो शामिल लोगों के लिए उतनी प्रभावी नहीं हो सकती।

जर्मन नीति परिप्रेक्ष्य में मसौदा बिल कागजात और DHV बयान के साथ एक डेस्क।
एक DHV बयान सरकार के मसौदे बचत कानून और उसके प्रस्तावित प्रतिपूर्ति बदलाव का उत्तर देता है।

संघ क्यों कहता है कि बचत हो ही नहीं सकती

DHV अपने विरोध को सिद्धांत के बजाय लागत के व्यावहारिक प्रश्न के रूप में प्रस्तुत करता है। उसके नज़रिए में, यदि मरीजों को प्रतिपूर्ति वाली फूलों तक पहुंच से वंचित किया जाता है, तो परिणाम खर्च में स्पष्ट कटौती की बजाय देखभाल श्रृंखला के अन्य हिस्सों में अधिक महंगे उपचार हो सकते हैं। यही उसका चेतावनी का मूल है कि मसौदा अधिक लागत (Mehrkosten) पैदा कर सकता है न कि बचत।

  • मसौदा सांविधिक स्वास्थ्य बीमा के तहत Cannabis फूलों के लिए प्रतिपूर्ति हटा देगा।
  • DHV का कहना है कि फूल चिकित्सा उपचार में अभी भी आवश्यक हैं।
  • संघ को उम्मीद है कि बचत की जगह बाद में उच्चतर लागत आएंगी।
  • इसलिए नीति बहस चिकित्सा आवश्यकता और बजट तर्क दोनों पर टिकी हुई है।
जर्मनी में औषधियों के डिब्बों और प्रतिपूर्ति कागजात के साथ एक फार्मेसी काउंटर।
यह विवाद Cannabis नीति से आगे जाकर यह दर्शाता है कि सांविधिक प्रतिपूर्ति नियम किस तरह उपचार तक पहुंच को आकार देते हैं।

मसौदा व्यापक बीमा बहस में कैसे फिट बैठता है

सरकारी बिल सांविधिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में योगदानों को स्थिर करने के प्रयास के रूप में प्रस्तुत किया गया है। पर DHV की व्याख्या में, बचत तर्क को Cannabis दवा पर यंत्रवत् लागू नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए संघ का बयान केवल प्रस्तावित कट के विरुद्ध नहीं, बल्कि उस मान्यता के विरुद्ध भी है कि प्रतिपूर्ति वापस लेना स्वचालित रूप से वित्तीय अनुशासन के बराबर है।

मसौदे बिल की प्रतिस्पर्धी व्याख्याएँ
मुद्दासरकारी मसौदाDHV की स्थितिस्रोत
Cannabis फूलों के लिए प्रतिपूर्तिहटाई जाएगीजहाँ चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो वहाँ उपलब्ध रहनी चाहिएDHV का मसौदे पर बयान
बजट प्रभावपैसे बचाने का इरादाबदल में अधिक लागत पैदा कर सकती हैDHV का मसौदे पर बयान
चिकित्सा आपूर्तिबचत तर्क के लिए केंद्रीय नहींरोगी देखभाल के लिए केंद्रीयDHV का मसौदे पर बयान

यही कारण है कि यह बहस जर्मनी की Cannabis नीति के लिए व्यापक अर्थ रखती है। कुछ ही दिन पहले, Cannabivo की कवरेज ने दिखाया था कि कैसे बुंडेस्टाग बहस ने फूलों के लिए बीमा प्रतिपूर्ति पर सवाल उठाना शुरू कर दिया — यह दर्शाता है कि यह मुद्दा पहले ही संसदीय स्तर तक पहुँच चुका था। DHV का बयान अब उस राजनीतिक प्रवाह के विरुद्ध संगठित क्षेत्र का प्रत्युत्तर जोड़ देता है।

एक नीतिगत लड़ाई जो एक बिल से परे है

भले ही DHV का बयान किसी विशिष्ट मसौदे पर केंद्रित है, यह उस व्यापक परिवेश में उतरता है जहाँ जर्मनी की Cannabis नीति अभी भी विवादित बनी हुई है। प्रेस में हुई विस्तृत रिपोर्टिंग ने दिखाया है कि वैधीकरण और पहुंच के प्रश्न नीति-निर्माताओं को विभाजित करते रहते हैं, समीक्षा और प्रतिरिव्यू अभी भी इस बहस को आकार दे रहे हैं कि कानूनी आपूर्ति व्यवहार में कैसे काम कर रही है।जर्मनी की Cannabis नीति विवादास्पद बनी रही प्रतिपूर्ति का प्रश्न उसी विवाद का हिस्सा है: कितनी पहुंच बनी रहनी चाहिए, और जब राज्य उसे सीमित करे तो लागत किस पर आएगी?

यह बड़ा संदर्भ इसलिए मायने रखता है क्योंकि मसौदा बिल मनोरंजक नीति को लेकर नहीं है, बल्कि चिकित्सा पहुंच को लेकर है। DHV प्रभावत: कह रहा है कि यदि जर्मनी को एक स्थिर और तार्किक स्वास्थ्य प्रणाली चाहिए तो उसे एक लेखांकन समस्या को हल करने के लिए मरीजों और चिकित्सकों के लिए दूसरी समस्या पैदा नहीं करनी चाहिए।

स्वास्थ्य-नीति बहस के दौरान बर्लिन में बुंडेस्टाग का पूर्ण सत्र कक्ष।
प्रतिपूर्ति विवाद जर्मनी की Cannabis नीति और स्वास्थ्य बीमा पर बुंडेस्टाग की व्यापक बातचीत के भीतर स्थित है।

पाठकों को आगे क्या देखना चाहिए

तुरंत उठने वाला प्रश्न यह है कि क्या मसौदा अपने वर्तमान रूप में बचेगा या क्या विधायक आगे बढ़ने से पहले प्रतिपूर्ति प्रावधान में संशोधन कर देंगे। DHV के लिए लक्ष्य स्पष्ट है: जहाँ चिकित्सा आवश्यकता हो वहाँ Cannabis फूलों को सांविधिक कवरेज के दायरे में बनाए रखना, और यह धारणा खारिज करना कि प्रतिपूर्ति काटने से अनिवार्य रूप से योगदान स्थिर हो जाएंगे।

  1. देखें कि क्या विधायक मसौदे में प्रतिपूर्ति कट को रखते हैं।
  2. ट्रैक करें कि क्या स्वास्थ्य-नीति की बहस बचत से रोगी पहुंच की ओर शिफ्ट होती है।
  3. व्यावहारिक प्रभाव पर चिकित्‍सकीय और रोगी समूहों के और बयानों की तलाश करें।
  4. देखते रहें कि क्या बीमा बहस व्यापक Cannabis-नीति समीक्षा का हिस्सा बन जाती है।

इस वक्त DHV ने अपनी स्थिति स्पष्ट कर दी है: सरकार का मसौदा GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz तब तक Cannabis फूलों से प्रतिपूर्ति हटाने के लिए उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि उसका परिणाम उच्चतर लागत और कमजोर चिकित्सा आपूर्ति बनने का खतरा हो। यह लड़ाई प्रतीकवाद से कम और इस बात से अधिक जुड़ी है कि जर्मनी सांविधिक बीमा के भीतर आवश्यक उपचार को कैसे परिभाषित करता है — और जब वह परिभाषा बदलती है तो किस पर भुगतान आता है।

स्रोत

  1. DHV-Stellungnahme zum Regierungsentwurf „GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz“ (hanfverband.de)
  2. Live von der Mary Jane Berlin | DHV-News # 511 (hanfverband.de)
  3. Vireo Growth Agrees to Acquire C21 Investments in All-Stock Nevada Consolidation (businessofcannabis.com)
  4. France Sets July Deadline for Medical Cannabis Regulations as Withheld Study Shows Opioid Reductions (businessofcannabis.com)
  5. Germany: CDU/CSU calls for cannabis rethink 2 years in (amp.dw.com)
  6. Can­nabis in Germany: From the black market to legal - and back? (amp.dw.com)
  7. Home | Euractiv DE (euractiv.com)
  8. High times or low blows? Experts fail to clear air over German drug legalisation (theguardian.com)

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